Hoofdpijn in je voorhoofd of slapen? Wanneer botox kan helpen, en wanneer niet

Hoofdpijn die begint in je voorhoofd of bij je slapen komt vaak door spanning in de spieren daar. Meestal helpen rust, genoeg drinken en pauzes van je scherm al. Blijft het terugkomen, of heb je migraine die steeds op dezelfde plek begint, dan kan botox die spanning verminderen. Of dat bij jou werkt, hangt af van waar je hoofdpijn ontstaat. Monica Smit, BIG-geregistreerd cosmetisch specialist bij De Botoxbar in Ottoland, legt uit wanneer botox kan helpen, en wanneer je beter naar je huisarts of de neuroloog gaat.

Het is vijfenhalve maand geleden, maar ik ben nog steeds helemaal klachtenvrij. 

"Mijn man zei dat het weer tijd was"

Monica behandelt een aantal klanten tegen migraine. Een van hen merkt het niet eens als eerste zelf. "Haar man zegt: joh, volgens mij heb je weer hoofdpijn. Ik merk het aan je humeur," vertelt Monica. "En dan zegt ze: ja, inderdaad. Ik ga weer gauw terug naar Monica voor een botoxbehandeling."

De eerste keer kwam deze klant na drie maanden terug. Daarna hield het effect steeds wat langer aan. "Ik zag haar van de week. Toen zei ze: het is vijfenhalve maand geleden, maar ik ben nog steeds helemaal klachtenvrij."

Dat is het verhaal van één klant. Bij jou kan het anders uitpakken. Hieronder lees je waar hoofdpijn in je voorhoofd vandaan komt, wat je zelf kunt doen en wanneer botox een optie is.

Waar komt hoofdpijn in je voorhoofd vandaan?

Hoofdpijn in je voorhoofd heeft veel oorzaken. De meest voorkomende:

• Spanningshoofdpijn. Een drukkende pijn, vaak aan beide kanten, alsof er een band om je hoofd zit. Vaak door stress, vermoeidheid of lang in dezelfde houding zitten.
• Onbewust fronsen of klemmen. Veel mensen fronsen achter een scherm of zetten hun kiezen op elkaar zonder het te merken. De spieren in je voorhoofd, slapen en kaak staan dan de hele dag aan.
• Migraine. Een bonzende pijn, vaak aan één kant, soms met misselijkheid of last van licht en geluid. Een aanval duurt uren tot dagen.
• Te weinig slaap, eten of drinken. Een dag te weinig water of een overgeslagen maaltijd is al genoeg.
• Je ogen of je voorhoofdsholte. Een bril die niet meer klopt, of een ontsteking van je voorhoofdsholte bij een verkoudheid. Die pijn wordt vaak erger als je bukt.

Wat kun je zelf doen?

Bij af en toe hoofdpijn kun je zelf veel doen:

• Neem elk uur even pauze van je scherm en kijk in de verte.
• Drink genoeg water en sla geen maaltijden over.
• Let erop of je fronst of je kiezen op elkaar zet, en laat je voorhoofd en kaak bewust ontspannen.
• Zorg voor een vast slaapritme en beweeg elke dag, liefst buiten.
• Gebruik pijnstillers niet te vaak. Neem je ze op meer dan tien dagen per maand, bespreek dat dan met je huisarts: te vaak pijnstillers gebruiken kan zelf hoofdpijn geven.

Spanning in je kaak en hoofdpijn hangen vaak samen. Knars of klem je met je tanden, lees dan ook bitje of botox bij tandenknarsen.

Wanneer ga je eerst naar de huisarts?

Botox is nooit de eerste stap bij hoofdpijn die je niet kent. Bel direct je huisarts of de huisartsenpost als je hoofdpijn:

• plotseling en heel hevig opkomt, binnen een paar seconden of minuten
• samengaat met koorts en een stijve nek
• samengaat met verlamming, moeite met praten, dubbelzien of verwardheid
• begint na een val of een klap op je hoofd

Maak ook een afspraak als je hoofdpijn nieuw is en je ouder bent dan vijftig, als hij steeds erger wordt, of als hij anders voelt dan je gewend bent. Je huisarts kijkt dan eerst wat er aan de hand is.

Waar begint jouw hoofdpijn? Dat bepaalt of botox kan helpen

Heb je vaak hoofdpijn of migraine en weet je dat er niets ernstigs achter zit, dan kan botox een optie zijn. Maar niet bij iedereen. "Het ligt eraan waar de migraine vandaan komt," zegt Monica.

Vanuit de nek. "Sommige mensen hebben heel sterk dat de migraine uit de nek komt. Dan kun je botox in de nek behandelen. Dat doe ik hier niet vanwege de veiligheid. Dat doet vaak een neuroloog."

Vanuit het voorhoofd. "Maar heel vaak ontstaat het ook vanuit onbewuste spanning of vanuit het voorhoofd. En dan kan botox een heel mooi middel zijn om te kijken of dat iets tegen de migraine kan betekenen."

Aan de zijkant van je hoofd. "Ook de zijkant van het hoofd kun je heel goed met botox behandelen."

Wat doet botox bij hoofdpijn en migraine?

Tijdens een aanval spannen de spieren in je voorhoofd en slapen zich aan. "En als je een migraineaanval krijgt, zie je juist dat de spieren aangespannen zijn," legt Monica uit. Botox remt de zenuwsignalen naar die spieren, zodat ze ontspannen en minder hard kunnen aanspannen.

Wat dat oplevert, verschilt per persoon:

• een aanval kan korter duren
• de tijd tussen twee aanvallen kan langer worden
• de pijn kan minder heftig worden, of helemaal wegblijven

"Bij sommige mensen doet het iets, bij sommigen neemt het de scherpe randjes af, of neemt het helemaal af."

Eerlijk is eerlijk: botox is als behandeling erkend bij chronische migraine. Bij gewone spanningshoofdpijn is het bewijs minder sterk. Daarom kijkt Monica in de intake eerst of de spanning in je voorhoofd of slapen echt een rol speelt bij jouw klachten.

Wanneer merk je het, en hoe lang houdt het aan?

"Na een dag of vier, vijf merk je al dat die spanning afneemt, en na twee weken is het optimale resultaat," zegt Monica.

Hoe lang het effect aanhoudt, verschilt per persoon. Monica ziet dat het vaak langer werkt naarmate je vaker behandeld bent. De klant uit het begin van dit artikel kwam de eerste keer na drie maanden terug, en was later na vijfenhalve maand nog klachtenvrij. "Natuurlijk bij iedereen anders, maar bij haar is dat zeker zo."

Via de neuroloog of bij De Botoxbar?

Er zijn twee routes. Heb je chronische migraine, dan kan je huisarts je doorverwijzen naar een neuroloog. In het ziekenhuis wordt botox bij migraine dan soms vergoed door je zorgverzekering. Daar gelden wel strenge voorwaarden, en vaak is er een wachttijd.

Bij De Botoxbar heb je geen verwijzing nodig. Je betaalt de behandeling dan zelf. Een migrainebehandeling staat op de prijslijst voor € 225. In de intake hoor je vooraf welke zones Monica behandelt en wat het voor jou kost. Migraine vanuit de nek behandelt ze niet; dan verwijst ze je door.

Alles over de behandeling zelf, zoals het verloop, de bijwerkingen en de vergoeding, lees je op de pagina botox bij migraine en hoofdpijn.

Monica legt het uit in de video

In anderhalve minuut vertelt Monica het verhaal van haar klant, voor wie botox bij migraine werkt en wanneer je het effect merkt.

Twijfel je nog? Begin met een intake

In de intake kijkt Monica samen met je waar je hoofdpijn begint, wat je al hebt geprobeerd en of botox iets voor je kan betekenen. Past het niet, dan zegt ze dat eerlijk. "De intake is eigenlijk het belangrijkste gedeelte van de behandeling."

Veelgestelde vragen

Helpt botox tegen hoofdpijn in je voorhoofd?

Soms. Komt je hoofdpijn of migraine voort uit spanning in je voorhoofd of aan de zijkant van je hoofd, dan kan botox die spanning verminderen. Komt hij uit je nek, of heeft hij een andere oorzaak, dan helpt botox in je voorhoofd niet. In de intake kijkt Monica wat bij jou past.

Werkt botox ook tegen spanningshoofdpijn?

Bij chronische migraine is botox een erkende behandeling. Bij spanningshoofdpijn is het bewijs minder sterk. Speelt spanning in je voorhoofd of slapen een duidelijke rol, dan kan het het proberen waard zijn. Bespreek het in de intake.

Waar wordt botox bij hoofdpijn ingespoten?

Bij De Botoxbar in het voorhoofd en, als dat bij jouw klachten past, aan de zijkant van je hoofd. In de nek behandelt Monica niet, vanwege de veiligheid. Dat gebeurt bij de neuroloog.

Hoe snel werkt botox tegen hoofdpijn?

Na vier tot vijf dagen merk je dat de spanning afneemt. Na ongeveer twee weken is het resultaat optimaal.

Heb ik een verwijzing nodig?

Voor een behandeling bij De Botoxbar niet. Wil je het laten vergoeden, dan loopt dat meestal via je huisarts, de neuroloog en het ziekenhuis.

Kan hoofdpijn in je voorhoofd door tandenknarsen komen?

Ja, dat kan. Bij tandenknarsen en kaakklemmen staan je kaakspieren onder spanning, en dat geeft vaak ook spanningshoofdpijn. Meer daarover lees je bij botox tegen tandenknarsen en kaakklemmen.

Doet de behandeling pijn?

Het blijven prikjes, maar de meeste klanten vinden het goed te doen. Monica werkt met een extra dunne naald. Lees meer in doet botox pijn?

Dit artikel is algemene informatie en geen persoonlijk medisch advies. Heb je hoofdpijn die nieuw is, plotseling opkomt of steeds erger wordt, ga dan eerst naar je huisarts. Botox bij migraine is een behandeling op indicatie; er gaat altijd een intake aan vooraf. Resultaat en duur verschillen per persoon.